一般的な

IVF治療の予防接種方法

IVF治療の予防接種方法

Anadolu Health Center Women's Health Department CoordinatorProf.Dr.AydınArıcıは、IVF治療で使用される予防接種方法に関する質問に答えました。

予防接種とは何ですか?

不妊症の治療に使用される方法の1つは、「ワクチン接種」と呼ばれる授精方法です。この治療法の主な目的は、必要なホルモン剤を投与することにより、女性の妊娠を引き起こす可能性のある卵子を開発することです。 2番目の目的は、男性の精子を採取し、卵子が受精しやすくする手順を経て、子宮頸部を介して女性に授与することです。授精治療の成功率は、各試験で約17-18%です。

予防接種は誰にでも適していますか?

予防接種は、子宮頸管粘液の問題、性交不能、軽度の精子障害、原因不明の不妊症で使用される方法です。女性の卵子はホルモンで刺激され、卵子の発達に応じて処置の時間が決定されます。男性から採取された精液サンプルが特別な実験室手順にかけられた後、精子数、品質、運動性が向上します。準備された精子は、検査位置にある特別なカニューレの助けを借りて女性の子宮に与えられ、手術後、患者は約30分間休息します。この手順を成功させるには、チューブを開いて、運動性精子の数を少なくとも500万個/ mlにし、女性は38歳未満であることが望ましいです。

予防接種の治療にはどれくらい時間がかかりますか?

予防接種の治療は月経から始まり、約12〜14日間続きます。私たちは月経の開始時に患者を見て、月経の3日目または5日目の間に治療を開始します。薬の有効性と卵の発達を監視するために、定期的に女性を超音波検査します。卵巣の卵子の発育が望ましいレベルに達するまで、ホルモン剤の投与を続けます。卵の発達が完了すると、骨折針と呼ばれる針を作ります。クラックする時間になると、患者の妻に電話して精子を採取します。これらの精子を実験室で一連の手順で採取して、妊娠の可能性が最も高い最良のものを選択します。このようにして、通常の検査条件下で、プラスチック製のカニューレを使用して子宮内に高品質、高密度、可動性の高い精子を作ります。

この方法で妊娠を達成する可能性は何ですか?

授精の成功率は、各試験で約17-18%です。これらの数値を評価するために、正常な妊娠率と出生率を知る必要があります。多くの場合、生殖能力は年齢とともに低下します。 20代と30代の女性は、通常の性交を通じて毎月25〜30%の割合で妊娠する可能性がありますが、この率は40代前半で5%に低下します。年齢は、生殖補助療法の成功率に影響を与える最も重要な要因です。したがって、各試験で17〜18%のワクチン接種の成功率は良好です。ただし、いくつかの試験が失敗した場合は、他の治療法を試す必要があります。

予防接種が成功しない場合、どの方法が使用されますか?

女性がチューブの詰まりや癒着などの問題を抱えている場合、ワクチン接種の前に腹腔鏡検査と適切なレーザーまたはハサミで癒着またはチューブを開く手術が必要です。ただし、予防接種治療から反応がない場合は、チューブベイビーに切り替える必要があります。もちろん、子宮内膜症や子宮筋腫などの問題がある場合は、外科的に修正する必要があります。高度な男性不妊症では、女性の年齢が進んでいる場合、または女性のチューブが詰まっている場合、IVFが最善の治療法です。

試験管とは?

今日では、IVFやマイクロインジェクションなどの生殖補助医療は、多くの不妊症の二重妊娠をもたらします。この治療の最初の目的は、必要なホルモン剤を提供し、女性のフォローアップ中に妊娠を引き起こすことができる卵の発達を確保し、卵収集プロセスと呼ばれるプロセスでこれらの卵を収集することです。これに続いて、精子は雄から採取され、卵子の受精を促進するプロセスを通過し、それを卵子に与えます。一般的に、3日後に最も健康な胚が選択され、適切な数の胚が細いカニューレを通して子宮に挿入されます。

妊娠中の母親に胚をいくつ移植しますか?

移植する胚の数は、妊娠している母親の年齢と胚の質によって異なります。通常、この数は「最大3胚」に制限されています。実際、35歳未満の女性では、質の良い2回の胚移植で十分です。しかし、得られた胚は常に最初の品質であるとは限りません。これは、母親の年齢、遺伝的要因、精子の質などの要因によるものです。高齢の女性や、IVFの試験に何度か失敗した人では、医師が適切と考える場合、これらの数を超える可能性があります。

胚数が重要なのはなぜですか?

複数の妊娠は、3または4個の胚によるシングルトン妊娠よりも一般的です。しかし、これを防ぐために2つの胚が与えられると妊娠は減少します。胚の3つまたは4つが同時に保持する場合、9-11。数週間、生児の数を入力するために針で超音波ガイド下腹部を2に減らすことをお勧めします。この手順は妊娠を失うリスクが5%あるため、胚の数を制限することは最も重要な手段の1つです。今日、ヨーロッパの多くのセンターが単一胚移植に取り組んでいます。

多胎妊娠が危険なのはなぜですか?

生殖補助医療では複数の妊娠が一般的です。多胎妊娠は早産の最も重要な原因の1つであるため、多胎妊娠はこれらの治療法で最も恐れられている合併症です。これは、排卵刺激およびワクチン接種治療で特に一般的です。胎児の減少は、深刻な問題を引き起こす可能性のある早産や、母親や赤ちゃんに複数の妊娠が引き起こす可能性のある深刻な問題を防ぐために行うことができます。このプロセスにより、子宮内の胚の数が減り、赤ちゃんが生き残る可能性が高くなります。多胎妊娠(特にトリプレット以上)は、妊娠中の母親の高血圧と糖質の問題のリスクを伴います。

すべての胚が妊娠できないのはなぜですか?

結果として生じる胚は、常に最高品質のものであるとは限りません。これは、母親の年齢、遺伝的要因、精子の質などの理由によるものです。一般的に、胚の最初の品質で細胞サイズが互いに等しい場合、胚に含まれる細胞の数を挙げることができます。さらに、たとえ胚が正常で最初の品質に見えたとしても、染色体構造の欠陥の可能性は常にあります。研究によると、35歳未満の女性でさえ、胚の半分は遺伝的に正常ではありません。これらのレートは、40歳以上で80%に達する可能性があります。これらのすべての理由は、胚のごく一部しか妊娠を提供できない理由を説明しています。

不妊治療を受けているカップルの多胎妊娠率はどのくらいですか?

生殖補助医療では複数の妊娠が一般的です。これは、排卵刺激およびワクチン接種治療で特に一般的です。予防接種治療における複数の妊娠率は約35%です。ただし、体外受精に移される胚の数を2または3に制限することにより、この数を約25〜30%に減らすことができます。多胎妊娠では、主な問題は3回以上の妊娠であり、特にそれらを減らすために試されるべきです。

IVF治療はどれくらい続きますか?

一般に、IVF治療には2つの方法があります。短い方法は月経から始まり、約16〜17日間続きます。私たちは月経の始まりに患者を見て、月経の2日または3日以内に治療を始めます。薬の有効性と卵の発達を監視するために、定期的に女性を超音波検査します。卵巣の卵子の発育が望ましいレベルに達するまで、ホルモン剤の投与を続けます。卵の発達が完了すると、骨折針と呼ばれる針を作ります。 34〜36時間後、卵の収集を行います。配偶者の精子と結合してから3日後に胚を子宮に移します。

試験管で成功する可能性は何ですか?

最初の方法が体外受精治療で成功しなかった場合、特に各試験で成功率が35歳未満の女性で不妊治療がカップルに適用されました。ここでは、女性の年齢が決定要因となり、35〜37歳の女性では45%、38〜40歳の女性では30%、40〜42歳では妊娠率は15〜40%です。 42歳以上の女性の場合、成功率は10%に低下します。

これは、トルコで不妊治療の方法を適用していませんか?

トルコでは、最も高度な技術は、不妊の治療に使用されています。競合の高さに位置で、世界で最も先進国とトルコの成功率。これらの治療により、不妊症のカップルの90%が子供を持つことができます。残り10%が、ドナー卵とドナーは、精子またはサロゲート法との子供を持つことができるようになりますが、理由はそれを許さないの私たちの国で法的要件で、これらの方法は、トルコで適用されます。したがって、多くの市民はこれらの治療のために近隣諸国に行かなければなりません。

IVF治療の段階を教えてください。 (広く段階的に説明できます)

IVFの段階:
-ホルモン分析と精子分析。
-超音波または子宮鏡検査による正常な子宮腔の決定。
-月経2日目または3日目の超音波による卵巣の評価。
-多くの卵を形成するための針を10日間作成します。
-超音波による卵の発達の綿密なモニタリング。
-卵割針を作る。
-卵の収集後34-36時間。
-マイクロインジェクションによる精子の卵への注入。
-3〜5日後に胚を子宮に移します。

体外受精されるのは誰ですか?

IVFを適用するカップル:

-進行した精子障害がある状態。
-チューブが詰まっている場合。
-高度な子宮内膜症がある場合。
-原因不明の不妊。
-高齢のために妊娠しないという問題。
-予防接種の治療が失敗した場合。
-遺伝的問題。

BIOGRAPHY

教授博士Aydinさんに直接コンタクトする
アナドルヘルスセンター
女性の健康部コーディネーター

彼は1954年に生まれ、1961年から1973年の間にガラタサライ高校で初等、中等、高校の教育を受けました。彼は1979年にイスタンブールの医学部を卒業しました。パリ大学で1年間、イスタンブール医療学部で1年間、婦人科と産科の専門教育を修了した後、1986年にニューヨークのコロンビア大学で専門を修了しました。 1990年から1992年の間に、彼はテキサス大学パークランド病院で生殖科学と不妊に関するトレーニングを受けました。彼は1992年からイェール大学医学部で働いています。彼は現在、この大学のリプロダクティブヘルス-不妊学部の教授兼部長です。

博士彼女の専門的な関心には、不妊症、ホルモンおよび生殖障害、子宮内膜症、子宮筋腫、および一般的な内視鏡的生殖手術が含まれます。彼は現在、6つの国際的な専門誌の編集者です。また、20の国際ジャーナルの編集委員会およびコンサルタントとしても活躍しています。彼は、200以上の科学論文を国際的な雑誌や書籍に発表しています。

彼は結婚していて、二人の息子がいます。 Arıcıの非専門的な関心は、歴史、考古学、旅行、美食、絵画です。


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