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妊娠中および妊娠後の胆嚢の問題

妊娠中および妊娠後の胆嚢の問題


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胆嚢とは何ですか?

胆嚢は、肝臓のすぐ下にある小さな嚢状の器官です。その目的は、脂肪の消化を助ける物質である胆汁を貯蔵することです。食物が胃から小腸に入ると、胆嚢は収縮を開始して胆汁を腸に放出する信号を受け取ります。

胆汁は、とりわけ水、胆汁酸塩、コレステロールで構成されています。胆汁に含まれるコレステロールが多すぎて胆汁酸塩が不足している場合、または胆嚢が適切に空にならない場合、胆嚢は石または胆石と呼ばれる沈着物を形成する可能性があります。これらの結石は胆嚢疾患の一形態ですが、結石があり、症状に気付かない場合があります。

「胆嚢疾患」という用語は、胆嚢の炎症、感染、結石、および閉塞を対象としています。

胆石疝痛とは何ですか?

胆石疝痛は、胆嚢の管の閉塞の結果です。おそらく胆石が原因で胆汁が胆嚢から出られない場合、炎症や感染症につながる可能性があります。また、胆汁が小腸に入らないため、消化中に脂肪が分解されず、上腹部や背中の痛み、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。

胆石発作は腹部の上部に鋭い痛みを引き起こし、脂肪の多い食事の1〜2時間後に現れます。 (夕食は通常最も重い食事であるため、痛みは夜に発生する可能性が高くなります。)痛みは数分から数時間続くことがあります。

肩甲骨の間や右肩の下にも痛みがある人もいます。痛みや吐き気に加えて、胆石発作は、ガス、腹部膨満、発汗、悪寒、または発熱を引き起こす可能性があります。

妊娠は胆嚢にどのように影響しますか?

妊娠ホルモン、特にプロゲステロンは、体全体の筋肉組織を弛緩させ、これは胆嚢にも影響を及ぼします。胆汁の放出は遅くなり、放出されない胆汁は胆石の発生につながる可能性があります。すでに胆石を持っている妊婦は、これらの石が胆汁の放出を妨げるリスクが高くなります。

妊娠中に胆嚢疾患の始まりを検出する際の問題は、症状がつわりと混同される可能性があることです。ただし、症状が最初の学期を超えて続く場合、またはあなたまたはあなたの医師が胆嚢関連の問題を疑う場合、あなたの医師はおそらく超音波を勧めます。超音波は胆嚢の状態を診断するための最も効果的な方法です。

もちろん、以前に胆嚢の問題があった場合は、妊娠中にあなたを監視し、病気が悪化するのを防ぐことができるように、医師に知らせてください。

私は胆嚢疾患のリスクがありますか?

女性は男性よりも胆嚢疾患を発症する可能性がはるかに高いです。胆嚢疾患の家族歴がある場合、太りすぎ(中程度であっても)、高脂肪または高コレステロール食、糖尿病、またはメキシコ系またはネイティブアメリカン系の場合は、胆嚢疾患を発症する可能性が高くなります。

胆嚢疾患は、以​​前は年配の女性の苦痛として知られていました。しかし、若い女性の間でより多くの肥満があり、より多くの若い女性が胆嚢疾患と診断されています。

胆嚢疾患の症状は、妊娠後期または出産後によく見られますが、リスクの高い人は妊娠初期に症状を発症する可能性があります。

胆嚢疾患は私の赤ちゃんに影響を及ぼしますか?

堆積物や石は赤ちゃんに直接影響を与えません。しかし、あなたの赤ちゃんは病気の結果によって影響を受ける可能性があります。たとえば、感染症、炎症、または吐き気と嘔吐を発症した場合、これらの状態は、自分自身に栄養を与え、発育中の赤ちゃんに適切な栄養を伝える能力を妨げる可能性があります。

妊娠中に胆嚢疾患はどのように治療されますか?

一般的に、妊娠中の治療の目標は、症状や合併症を減らし、病気自体を治療することです。 妊娠。

炎症を起こした胆嚢を治療する最初のステップは、食事を変えて脂肪分の多い食品を減らすことです。これは、胆嚢がより少なく働く必要があることを意味します。多くの女性にとって、このステップだけで症状を和らげるのに十分かもしれません。定期的な運動も役立ちます。

医師が胆嚢の問題の薬を処方し、それが十分な緩和を提供しない場合、彼は病気の影響と手術のリスクを評価します。リスクを考えると、妊娠中の手術は一般的に避けられます。しかし、炎症がひどい場合、感染症がある場合、または疝痛が急性の場合は、より深刻な合併症を防ぐために手術が必要になることがあります。

胆嚢手術が必要な場合は、おそらく腹腔鏡下で行われます。外科医は、手術器具と腹腔鏡を挿入して、2つの小さな腹部切開を行います。腹腔鏡には、臓器の写真をビデオモニターに送信する小さなカメラがあります。

その後、大きな切開を行うことなく胆嚢を取り除くことができます。これは、痛みが少なく、回復が容易であることを意味します。

妊娠後に胆嚢の問題を発症することはできますか?

胆嚢疾患の症状が出産後2〜4か月で現れることは珍しいことではありません。これは、妊娠ホルモンが過去9か月間に問題を悪化させたことが原因である可能性があります。出産後のホルモンレベルの変化も原因である可能性があります。

胆嚢の問題は、分娩後の急激な体重減少からも生じる可能性があります。脂肪をすばやく燃焼すると、余分なコレステロールが胆汁に蓄積し、胆石を引き起こす可能性があります。

妊娠後に胆石を発症するリスクを減らすために、果物、野菜、全粒穀物をたっぷり含んだ高繊維食を食べましょう。産後の体重減少を週に2ポンド以下に保つようにしてください。そして、たくさんの運動をしてください。

妊娠中に胆嚢疾患がコントロールされ、手術が不要な場合は、フォローアップ評価を行うことが重要です。症状は産後またはその後の人生で発生する可能性があるため、痛みがないときに評価してください。後で緊急事態を回避するために、医師は胆嚢を取り除くことを勧める場合があります。


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